Trastorno Narcisista de la Personalidad
Personalidad Narcisista. Síntomas, Causas y Tratamiento
¿Es el narcisismo patológico en sí mismo?
El narcisismo se refiere al amor y la apreciación que una persona tiene hacia sí misma.
Esto no es patológico, todo el mundo tiene un narcisismo, una idea del yo y su ego, que de forma sana le permite estar en el mundo y atender sus propias necesidades.
Sin embargo, el narcisismo patológico es al que hace alusión el trastorno narcisista de la personalidad o personalidad narcisista.
El nombre viene del mito griego de Narciso que, al descubrir su imagen en el reflejo del río, queda tan cautivado por su propia belleza que pierde la capacidad de valorar y amar a los demás y muere ahogado al intentar besar su reflejo en el agua.
Síntomas del Trastorno narcisista de la Personalidad
Según el DSM-5, el trastorno narcisista de la personalidad se caracteriza por una percepción alterada de uno mismo en la que destacan la grandiosidad (en la imaginación o en el comportamiento), una necesidad de admiración y reconocimiento constante y falta de empatía.
En cuanto a los síntomas para realizar el diagnóstico de una personalidad narcisista son:
- Sentido de auto importancia y grandiosidad.
- Fantasías de éxito, poder, brillantez, belleza o amor que no corresponden con la realidad.
- Se relaciona con personas u organismos reconocidos y de cierto estatus que considera que están a “su altura”.
- Exige una admiración excesiva y constante.
- Espera recibir siempre un trato especial y acorde a su aparente grandiosidad.
- Tiene dificultades en las relaciones personales por su falta de empatía y ve a los demás como medios para alcanzar sus propias metas.
- Tiene una actitud soberbia y arrogante.
Debido a la desvinculación afectiva hacia los demás que se genera al estar excesivamente centrados en sí mismos, las personas con estas características de personalidad narcisista carecen de interés por los otros y sus necesidades, a no ser que les sirvan para sustentar esa imagen desproporcionada de su grandiosidad o para conseguir sus propias metas.
Por esta razón, son personas que o bien generan rechazo, el cual explican como envidia o falta de comprensión por parte de los demás al no estar a la misma altura, o se rodean de personas, generalmente de autoestima baja, que necesitan sentirse cerca de alguien tan grandioso y especial al que alagar y seguir para obtener su reconocimiento.
Causas del trastorno narcisista de la personalidad
Las causas del desarrollo de un trastorno de personalidad son siempre multifactoriales, es decir, que no se puede establecer un solo origen, ya que nuestra genética y ambiente están en continua relación y se influyen mutuamente.
Sin embargo, los primeros años de vida, en donde se construye el autoconcepto, son fundamentales para explicar y entender este trastorno.
A través de la mirada de los demás y especialmente de nuestros progenitores, aprendemos quienes somos para el mundo.
¿Se alegran cuando hago cosas por mí mismo/a?, ¿valoran y alagan mis primeros logros?, ¿se ríen si hago cosas graciosas?,
¿Me regañan constantemente o critican las cosas que hago?, ¿qué adjetivos utilizan para describirme?, ¿me prestan atención y muestran interés por lo que les cuento?, etc.
Los demás se convierten en un espejo que nos devuelve una imagen de nosotros mismos la cual vamos a ir interiorizando.
En base a la etiología de la personalidad narcisista, se distingue entre el narcisismo por exceso o por defecto:
En el primer caso, la persona ha crecido en un entorno en el que ha estado excesivamente protegida de la frustración o el fracaso y se le ha alabado y elogiado tanto que tiene un sentido de sí mismo exacerbado por la devoción desmesurada y poco realista que generaba en los demás.
En el segundo caso, la grandiosidad es una forma de compensar las carencias y la inseguridad subyacentes. La persona tiene un concepto de sí mismo tan frágil y dañado que necesita decorarlo y enmascararlo por el miedo a ser descubierto.
Probablemente, el exceso de críticas y la falta de atención y reconocimiento le han hecho interiorizar una sensación de falta de valía y un concepto de sí mismo defectuoso y lleno de carencias.
Tratamiento psicológico del trastorno de personalidad narcisista
En cuanto al tratamiento, cabe destacar que las personas con estas características no suelen acudir a terapia, precisamente por su dificultad en admitir que tienen un problema o que necesitan ayuda.
Sin embargo, cuando lo hacen, hay muchas formas en las que se puede mejorar su calidad de vida y la de las personas de su entorno.
Dependiendo de la etiología y el tipo de personalidad narcisista y atendiendo siempre a la individualidad del paciente, se trabajarán diferentes aspectos.
Cuando la persona ha crecido en un entorno en el que se le valoraba de forma excesivamente positiva y se le hacía creer que estaba por encima del resto de mortales defectuosos.
Se hará especial hincapié en las habilidades sociales con el fin de mejorar su adaptación al entorno y disminuir el rechazo y daño que pueda generar en el resto.
En estos casos, es importante trabajar la mentalización, es decir, la capacidad de entender los estados mentales de los demás (¿cómo le puede haber afectado esto que he dicho?) para mejorar la empatía y poder reconocer y respetar las necesidades del resto.
Entender de dónde viene la necesidad constante de aprobación externa, en la personalidad narcisista, es fundamental para poder trabajar en ella. Si, por el contrario, debajo de un comportamiento egocéntrico y grandioso hay una vulnerabilidad extrema, será necesario actuar sobre ella y mejorar el autoconcepto y sensación de valía para que no tenga que estar alimentándose de elogios constantemente.
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Autora: María Rodríguez López de Ceballos
